녹내장 진단을 받고 나서 완치가 안 되는 눈 질환이라는 얘기를 들으면 환자들은 굉장히 낙담하기도 합니다.’녹내장=실명’이 무조건 공식이라고 생각하고 크게 두려워하는 분들도 계시는데요. 하지만 녹내장이 무조건 실명을 초래하는 것은 아닙니다.일찍 발견하여 치료를 하는 경우 시력을 유지해 나갈 수 있는 눈 질환입니다.평소 가능성이 있는 녹내장에 대한 환자분들의 의문, 오늘 말씀드리겠습니다.
녹내장은 무엇입니까?
녹내장은 안압의 증가나 시신경 혈류 변화로 조금씩 시력이 감소하는 눈 질환을 말합니다. 특히 일조량이 감소하거나 기온이 떨어졌을 때 발병하기 쉽기 때문에 겨울철에는 더욱 주의해야 합니다.3대 실명 질환으로 꼽히는 녹내장은 초기 증상이 명확하지 않아 알아차리기 어렵고 병증이 상당히 심각해져 실명에 이를수록 시야가 흐려지는 증상이 발생합니다. 보통 양쪽 눈에 발병하지만 가끔 한쪽 눈에만 발생할 수도 있습니다. 이런 경우에는 녹내장이 없는 다른 눈으로 볼 수 있기 때문에 조기 발견이 더 어려워집니다.
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가동 녹내장은 인종이나 가족력, 원시, 고도 근시 등이 원인이 되어 나타나기도 합니다. 눈 질환으로 인해 녹내장이 발생하면 급격히 안압이 올라가고 가슴 흔들림, 안통, 두통, 구토 등의 증상도 나타납니다.
Q : 녹내장은 노인성 눈 질환이라고 들었습니다만, 맞나요?
흔히 녹내장이 고령에서 많이 발병하는 것으로 알려져 있지만 최근에는 젊은 20대, 30대 환자들도 늘고 있는 추세입니다. 특히 라식, 라섹 등 굴절 교정 수술을 많이 받고 젊은 분들이 안과에 내원했다가 우연히 이를 알게 되는 경우가 늘었습니다.젊은 환자의 경우 대다수 고도 근시를 앓는 경우가 많고 녹내장 이외에도 다른 망막 질환이 있는 경우도 흔합니다. 젊은 분들의 가능성 동록내장 발병 원인으로 하나 꼽자면 안구의 구조적인 문제일 수 있습니다. 근시 또는 고도 근시를 앓고 있는 경우 근시가 없는 분과 달리 시신경 형태가 생겨 녹내장 손상에 특히 취약한 구조인 경우가 많습니다. 특히 안축장(눈 길이)이 길어질수록 시신경이 더 당겨지고 시신경이 상대적으로 얇아지면서 구조적인 이상 발생률이 더 높아진다고 생각하기 때문에 녹내장 위험도 그만큼 높아집니다.또 식습관이나 운동 부족도 젊은 녹내장 환자분들이 늘고 있는 이유로 볼 수도 있습니다. 국내에는 ‘정상 안압 녹내장’ 환자분들이 많은데 정상 안압 녹내장의 위험요소로 당뇨, 고혈압 등 성인병이 있습니다.따라서 가능한 녹내장 의심 소견이 있으면 젊은 나이에도 녹내장 손상이 일어날 수 있는 만큼 보다 정기적으로 검진을 받아야 합니다.Q : 녹내장 수술을 하면 완치됩니까?녹내장은 치료를 해도 이미 훼손된 시신경 기능을 되살릴 방법이 없이 손상의 진행을 늦추고 치료만 가능합니다.그래서 다른 눈 질환보다 조기 발견 조기 치료를 중요시하는 질환입니다.핵심은 안구 내부 방수 및 혈류를 보다 원활히 유지하고 안압을 조절하고 시신경을 보호하는 것입니다.여기에 개인의 상태에 따라서 약물 치료, 레이저 치료, 수술적 치료 등의 방법이 활용됩니다.통상 안압을 낮추는 약물 치료를 처방합니다만, 시신경 손상의 진행이 어려운 경우는 레이저 및 녹내장 수술 방법을 고려합니다.가동 녹내장 수술은 안압 하강을 위한 “섬유 기둥 절제술”, 그리고”방수 유출 장치 삽입술”이 있습니다.요즘은 전술한 치료의 단점이 보완된 “미세 침습 녹내장 치료”를 좋아합니다.이 수술은 매우 작은 절개로 회복 기간을 단축할 수 있고 안구 내의 작은 튜브를 삽입하고 방수가 결막 아래의 공간에 원활하게 빠지는 통로를 만드는 방식입니다.이것은 고난도의 수술에 속하며 치료를 받기 전에 경험 많고 노하우를 갖고 있는 의료진을 선택할 필요가 있습니다.저희 병원은 의정부에서 20년 이상의 기간을 운영하여 수많은 고난이도 케이스의 녹내장 환자분들을 치료하였습니다.긍정적인 치료와 모니터링을 정기적으로 꾸준히 시행하여 보다 올바른 치료 방법으로 환자의 시야 손상을 늦추기 위해 노력합니다. 수많은 안과 시술, 그리고 수술 경험, 그리고 나서 나오는 신뢰할 수 있는 치료를 합니다.감사합니다。성모안과의원 경기도 의정부시 평화로 561성모안과의원 경기도 의정부시 평화로 561성모안과의원 경기도 의정부시 평화로 561성모안과의원 경기도 의정부시 평화로 561성모안과의원 경기도 의정부시 평화로 561