안녕하세요 파란안과입니다.안과에서 검사를 받으면 일반적으로 안압 검사라는 검사를 받을 수 있습니다! 여기서 말하는 안압이란 눈 속의 일정한 압력으로 눈 속의 방수라는 액체의 생성량과 배출량에 의해 결정됩니다.3대 실명 질환 중 하나인 녹내장은 이러한 안압이 높은 상태로 인해 시신경 손상이 발생하고 심하면 실명으로 이어질 수 있지만 초기 증상이 없어 본인이 관심을 갖고 정기적인 안과 방문을 통해 조기 치료를 하는 것이 핵심이라고 할 수 있습니다.오늘은 이런 고안압 녹내장에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
고안압 녹내장이란?
고안압 녹내장은 눈 속의 높은 안압이 시신경을 손상시키는 형태의 녹내장입니다. 눈 속의 압력이 증가하게 되면 안구 뒤의 시신경, 특히 사상판이라는 구조가 있는데 거기서 기계적 손상이 증가하게 됩니다. 손상된 신경이 담당하던 시야도 점점 줄어들게 되고 녹내장이 진행되는 거죠.
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고안압 녹내장의 특징
고안압 녹내장은 진행이 빠르다는 특징이 있습니다.진행 속도는 안압에 비례하여 증가합니다. 예를 들어 안압이 40인 경우의 진행 속도는 안압이 25인 경우에 비해 몇 배나 빠르게 진행됩니다.정상 안압 녹내장의 경우 진행 속도가 느린 분들도 있지만 심한 고안압 녹내장은 몇 달에서 몇 년 안에 실명에 이를 수 있기 때문에 매우 경각심을 가지고 봐야 할 질환입니다.
고안압 녹내장의 원인
1) 원발개방각 녹내장의 경우 고안압 녹내장은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 가장 일반적인 형태는 특별한 원인 없이 발생하는 원발개방각 녹내장입니다. 이 형태의 녹내장은 안구의 구조는 언뜻 보기에 정상이지만 안구 내 압력을 조절하는 방수 조절 통로 중 섬유기둥이라는 부분의 저항이 증가하면서 안압이 상승하게 됩니다.2) 원발폐색각 녹내장의 경우 다음으로 일반적인 형태는 원발폐색각 녹내장입니다. 원발 폐쇄각 녹내장에서는 방수 조절 통로 중 하나인 오른쪽 다리라는 부위가 막혀서 발생합니다. 백내장과 관련된 경우도 많은데 제때 치료하지 않고 방치하면 실명으로 이어질 수 있습니다.
1) 원발개방각 녹내장의 경우 고안압 녹내장은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 가장 일반적인 형태는 특별한 원인 없이 발생하는 원발개방각 녹내장입니다. 이 형태의 녹내장은 안구의 구조는 언뜻 보기에 정상이지만 안구 내 압력을 조절하는 방수 조절 통로 중 섬유기둥이라는 부분의 저항이 증가하면서 안압이 상승하게 됩니다.2) 원발폐색각 녹내장의 경우 다음으로 일반적인 형태는 원발폐색각 녹내장입니다. 원발 폐쇄각 녹내장에서는 방수 조절 통로 중 하나인 오른쪽 다리라는 부위가 막혀서 발생합니다. 백내장과 관련된 경우도 많은데 제때 치료하지 않고 방치하면 실명으로 이어질 수 있습니다.
3) 이차성 고안압 녹내장, 조금 특이한 형태로 안구 내 다른 원인 질환과 관련해서 생기는 이차성 고안압 녹내장이 있습니다. 포도막염과 관련해서 생기는 포도막염 관련 녹내장이나 당뇨병 환자에게 가끔 발생하는 신생 혈관 녹내장 등이 있습니다.
고안압 녹내장은 어느 정도 일반적입니까?
아까 말씀드린 것처럼 우리나라 사람들 사이에서는 정상 안압 녹내장이 가장 흔합니다. 우리나라 사람들을 대상으로 한 역학조사 ‘남일연구’에서 봤을 때 전체 녹내장의 77% 정도가 정상 안압 녹내장으로 알려져 있습니다.반대로 말하면 나머지 23% 정도가 고안압 녹내장에 속하는 거죠. 고안압 녹내장은 동양인에서는 서양인이나 흑인보다 빈도가 비교적 낮은 편이지만 안압을 빨리 떨어뜨리지 않으면 치명적인 손상이 발생하기 쉬운 질환이므로 매우 주의하셔야 합니다.
고안압 녹내장과 정상 안압 녹내장의 차이는? 정상 안압 녹내장에서는 안압뿐만 아니라 안혈류와 같은 다른 위험 요인들이 관련될 수 있습니다. 안압이 그다지 높지 않기 때문에 진행 속도도 느리기 때문에 치료 시에는 약물 치료가 중심이 되는 것이 보통입니다.
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고안압 녹내장의 경우는 다릅니다. 시작은 약물치료로 하는 것이 일반적이지만 가지고 있는 다른 원인질환에 따라 치료방법이 달라질 수 있습니다. 따라서 모든 고안압 녹내장 치료는 개별 환자가 가지고 있는 원인 질환에 따라 다르게 생각해야 합니다.
lunarts, 처 splash를 해제하다그리고 특히 고안압 녹내장에서는 하나의 약물로 조절되지 않는 안압을 보이는 경우도 상당하기 때문에 이때는 2가지~3가지 이상의 약물을 병합해서 치료를 하거나 레이저 치료나 수술 등 적극적인 치료를 해야 합니다.오늘은 고안압 녹내장에 대해 이야기했습니다!녹내장의 경우 초기 증상이 없는 경우가 대다수이므로 평소 정기적인 안과 검진을 통해 본인의 상태를 점검하고 조기 발견 및 치료를 하는 것이 중요합니다.혹시 안과치료/시력교정을 위한 전주안과를 찾으신다면 푸른안과를 참고해보시는건 어떨까요?푸른안과의원 전라북도 전주시 덕진구 백제대로 660 푸른안과푸른안과의원 전라북도 전주시 덕진구 백제대로 660 푸른안과푸른안과의원 : 전주시 덕진구 백제대로 660✓ 대표번호 : 063-278-2121✓ 진료시간 평일 : 09:00-18:00 토요일 : 08:30-12:30 * 매주 일요일 정기 휴무일푸른안과의원 : 전주시 덕진구 백제대로 660✓ 대표번호 : 063-278-2121✓ 진료시간 평일 : 09:00-18:00 토요일 : 08:30-12:30 * 매주 일요일 정기 휴무일푸른안과의원 : 전주시 덕진구 백제대로 660✓ 대표번호 : 063-278-2121✓ 진료시간 평일 : 09:00-18:00 토요일 : 08:30-12:30 * 매주 일요일 정기 휴무일